Bunuh diri Pilot: Skénario Kamungkinan

Eusina

• Mania Penting Maca
• Ti Hirup di Jalanan ka Karir dina High Tech

Bunuh diri henteu nginjeumkeun nyalira. Koméntar anu paling bijaksana ngeunaan éta asalna tina tulisan klasik ku psikiater Leston Havens:

"Bunuh diri mangrupikeun jalur umum akhir tina kaayaan anu bénten-bénten, jaringan anu silih gumantung sanés sabab anu terasing, sababaraha kaayaan anu langkung ketat dina waktos sareng tempat, hasilna, tanda, gejala, sipat, atanapi polah."

Teu aya alesan pikeun musibah pesawat Jerman anyar-anyar ieu; tapi aya hubungan anu nyababkeun sabab dimana faktor konci tiasa diidentipikasi, sareng hubunganana ngarah kana hasil anu fatal dijelaskeun.

Éta henteu saderhana, tapi éta tiasa kahartos, upami urang daék sisihkan sababaraha bias.

Aya seueur teori di luar sana ngeunaan naha pilot bakal bunuh diri, kalebet téori yén urang ngan ukur henteu tiasa ngaduga. Ieu pandangan status quo: psikiater sareng psikolog henteu tiasa terang, dina hiji waktos, saha individu anu bakal bunuh diri énjing. Ieu leres. Tapi éta sono pisan yén kami terang faktor résiko utama bunuh diri, sareng urang tiasa ngaduga kelompok jalma mana anu langkung dipikaresep tibatan anu sanésna bunuh diri.

Dina kasus musibah pesawat anyar-anyar ieu, kuring hoyong nyarankeun salah sahiji skenario anu sigana ampir teu dipaliré dina diskusi umum. Ieu sababaraha kanyataan kasus ieu: pilot ngalaman katukang depresi parna; anjeunna yuswa 27 taun; anjeunna nyandak antidepresan; anjeunna resep ngapung; anjeunna kalibet dina kagiatan tanaga luhur sanés sapertos ngajalankeun maraton; anjeunna ngalaman kahirupan seksual aktip; anjeunna marahmay sareng ngagaduhan rerencangan.

Seueur anu parantos fokus kana déprési na; aranjeunna nganggap anjeunna nembé ngalaman "déprési", atanapi frasa DSM "karusuhan déprési utama", sareng pikeun sababaraha alesan anjeunna langkung depresi, maka bunuh diri na. Batur nunjuk kana antidepresan, ditingali ngabahayakeun pisan, sareng nunjukkeun yén ubar-ubaranana ngagaduhan pangaruh jahat. Anu ditingali ku dua grup nyaéta gambaran umum:

Depresi dina saurang nonoman dina awal 20an na sanés "déprési" atanapi "gangguan déprési utama" (MDD). Sakabeh konsép MDD nyaéta yén dimimitian umur 30, henteu dasawarsa samemehna, kontras sareng panyakit bipolar anu dimimitian sakitar umur 20. Dina hiji panilitian, sakitar satengah tina déwasa ngora anu depresi parah (tapi dina episode manic atanapi hypomanic ) dina awal 20-an, nalika dituturkeun salami 15 taun, akhirna ngembangkeun épisode manik atanapi hypomanic. Kalayan kecap sanésna, upami data ieu leres, sakitar satengah tina sawawa depresi ngora ngagaduhan panyakit bipolar. Éta henteu kamungkinan leutik.

DSM malire gejala manic hampang, kusabab idéologi budaya anu sabalikna tina diagnosa panyakit bipolar, sakumaha anu dijelaskeun dina sababaraha debat dina halaman wéb ieu antara kuring sareng pamimpin DSM-IV. Dina prosésna, saurang tiasa gaduh gejala manic salami hiji, dua, atanapi tilu dinten, sareng DSM (kalebet révisi ka-5) masih ngabobodo dokter pikeun meryogikeun diagnosis "MDD", sanés épisode hypomanic (anu bakal ngarobih diagnosis janten panyakit bipolar tipe II).

Gejala wanda hampang tiasa aya salaku bagian tina watek atanapi kapribadian hiji jalma; ieu ditampi pikeun déprési hampang, disebat dysthymia. Tapi ditolak ku DSM kusabab gejala manic hampang, disebat "hyperthymia." Suasana hampang ayun bulak-balik sapanjang waktos antara gejala déprési sareng manik kaasup kana DSM salaku "cyclothymia". Sikep wanda ieu sok ditingali ku panaliti jiwa salaku manifestasi hampang déprési sareng mania, anu kajantenan salaku bagian tina kapribadian jalmi, dina épisode wanda.

Upami batur ngagaduhan hyperthymia atanapi cyclothymia, sapertos anu aranjeunna ngagaduhan gejala manic hampang salaku bagian tina kapribadianna, éta gejala manic hampang tiasa janten manifestasi dina aktipitas pisan, sapertos aktip (sapertos ngajalankeun marathon), ngagaduhan dorongan séks anu luhur, sareng janten panasaran pisan, pikagumbiraeun -milarian, komo nyandak résiko — sapertos kapal terbang.

Tiasa waé pilot éta ngagaduhan watek hyperthymic atanapi cyclothymic, salaku kapribadian dasarna, sareng ogé ngalaman épisode déprési anu mimiti mimitian umur 20 taun, sakumaha anu kajantenan dina panyawat bipolar. (Tiasa ogé anjeunna malah ngagaduhan épisode hipomanis atanapi manik anu jelas, anu sono sareng salah diagnosa salaku MDD dina sakitar satengah jalma anu ngalamanana. Kanggo diskusi ieu, urang bakal nganggap yén salah diagnosa sapertos kitu henteu ngajantenkeun titik anu tingkah parasaan manic teu dipaliré dina prakték psikiatris ayeuna.) Dina panilitian urang pikeun jalma anu ngagaduhan panyakit bipolar, sakitar satengah ngagaduhan watek wanda dina antawis épisode wanda, anu biasana watek siklikemik. Sikep wanda ieu umum di jalma anu ngagaduhan panyakit déprési atanapi bipolar.

Mania Penting Maca

Ti Hirup di Jalanan ka Karir dina High Tech