Nyeri sareng Nyeri Gawe Ti Bumi Salami COVID-19

Pos tamu ku Dr Evan Johnson sareng Dr. Nomita Sonty.

Di damel di pusat médis utama di NYC salami jangkungna pandemi COVID-19, teu heran yén kami mendakan sababaraha pasién anu milari perawatan ti urang duaan: psikolog klinis anu ngahususkeun dina nyeri sareng therapist fisik anu ngarawat gangguan tulang tonggong . The dipegatkeun sosial, marabahaya émosional, karugian ambigu, sareng kasangsaraan fisik anu akibat tina setrés panyakit anu teu dikenal sareng lockdown nyorot kabutuhan perhatian psikologis sareng fisik.

Moretti sareng kolega Anjeun mendakan yén damel di bumi salami pandemi COVID-19 nyababkeun ngaronjat résiko kanggo kaséhatan méntal sareng masalah muskuloskeletal, khususna anu mangaruhan tulang tonggong (Moretti, Menna dkk. 2020). Setrés anu terus-terusan, gangguan bobo, kacapean, nyeri punggung, sareng nyeri sirah diageungkeun di seueur pasién urang anu dipicu ku permintaan padamelan anu dirobih sareng ningkatna kateupastian yén akibat tina pandemi COVID-19.

Inisiatif Parahu Kasadaran Kaséhatan Dana Commonwealth Fund ngayakeun survey karyawan damel ti bumi salaku hasil tina pandemi COVID-19 (Webber 2020). Panaliti dina ulikan éta mendakan yén 50% réspondén ngalaman nyeri punggung handap sareng 36% ngalaman nyeri beuheung, sedengkeun 46% réspondén ngalaporkeun yén aranjeunna langkung sering nginum obat nyeri tibatan anu aranjeunna pikahoyong (Webber 2020). Dina survey anu sami, 89% jalma anu sangsara deui, taktak, atanapi nyeri beuheung salaku hasil tina ruang kerja énggalna henteu acan nyarios ka dununganna ngeunaan éta. Kami ningali épék setrés kumulatif ieu sareng sangsara sepi di jalma anu rusak sacara fisik sareng émosional.

Kami nampilkeun dua kasus komposit di handap ieu anu ngandung fitur tina presentasi pasién umum dina raraga menerangkeun interaksi kanyeri psikologis sareng fisik anu dialaman ku pasién urang salami COVID-19 ngonci. Dina hiji conto, kami ngubaran pasién anu kedah ngatur kelas virtual sareng kabutuhan sadidinten anu sanés tina murangkalihna bari berjuang ngajaga tingkah polah profesional dina padamelan anu nuntut kalayan rapat Zoom anu lumangsung. Anjeunna ngabagi yén anjeunna ngaraos yén anjeunna gagal salaku kolot sareng tetep ngajaga tanggung jawab padamelanana. Kahariwang sateuacanna janten parah sareng kaséhatanana sangsara nalika beuratna ningkat. Anjeunna linggih salami jam-waktos ngantunkeun payuneun sababaraha layar kalayan taktak buleud sareng sikep sirah payun.

Aya bukti yén jalma anu ningkatkeun waktos damel dina komputer, atanapi ningali kana alat sélulér, sangsara tina kaputusan kaséhatan sareng hasil anu langkung goréng (Vizcaino, Buman dkk. 2020). Malah sateuacan pandemi COVID-19 maksa seueur urang ningkatkeun waktos layar urang, panilitian nunjukkeun yén kaseueuran jalma déwasa nyéépkeun seueur atanapi langkung waktos ningali layar nalika aranjeunna bobo (Hammond 2013).

Taktak buleud sareng postur sirah payun mangrupikeun sikep pelindung anu harkens deui ka pra-peradaban nalika ngajagaan tikoro hiji mangrupikeun réspon anu pas pikeun setor anu ditimbulkeun ku prédator. Aktipitas gelut atanapi sindrom hiber nyababkeun karuhun urang ngalaman parobihan fisiologis pondok dina bentuk napas deet gancang, ningkat denyut jantung, sareng kaayaan siap dina sistem muskuloskeletal. Di masarakat anu maju dimana setrés sareng kahariwang sering janten akibat tina ancaman anu teu diidentifikasi, réspon urang janten maladaptif sareng tiasa ngalanggengkeun sindrom nyeri kalayan pola pernapasan anu dirobah sareng tegangan otot anu kaleuleuwih dina tonggong, beuheung, sareng taktak.

Dina kasus jalma ieu, gejala pra-pandemi nya tina nyeri beuheung, nyeri sirah, sareng nyeri rahang sadayana langkung parah sareng nambihan kasangsaraan émosina, memotivasi anjeunna pikeun milarian bantosan. Kami ngalaman sababaraha variasi réspon ieu dina sababaraha jalma nalika nyanghareupan kabaruan pandemi sareng parobihan anu dipaksakeun pikeun kahirupan aranjeunna.

Dipicu ku sababaraha kombinasi waktos layar anu ningkat, jam damel anu teu kahartos, isolasi sosial, sareng tekanan kulawarga, penderita ngalaporkeun yén kaayaan fisikna buruk, kusabab panyawatna maju ka kaayaan anu ngancam karaharjaan émosional sareng mata pencaharian. Salah sahiji conto anu kirang dilaporkeun ngeunaan perobihan sosial anu teu disangka-sangka ku tekenan kulawarga lumangsung sareng ngahijikeun deui kolot sareng murangkalih déwasa anu balik deui ka kaamanan bumi kulawarga nalika kuncén dikuatkeun.

Kami ngabagi pasién sawawa ngora anu angkat ti apartemenna pikeun ngalih sareng kolotna. Anjeunna mendesak milarian sési télhealth salami pandemik salaku hasil tina naon anu gancang janten henteu mampuh deui, beuheung, sareng nyeri taktak anu henteu dikontrol ku ningkat nyeri sareng pangobatan anti radang anu diresepkeun ku dokterna.

Dinamika kulawarga anu nyumbang kana kondisina rutin dipajang nalika sési terapi fisik Telehealth, nalika anjeunna maksa yén indungna minuhan peran juru pidéo (kaseueuran pasien anu suksés dina ngatur kaméra sacara mandiri salami sési terapi fisik fisik), sareng teras ngahukum indungna pikeun panangananna kagok pikeun alat hapé. Nalika interaksi aranjeunna janten langkung sering, tegangan naék dina otot trapezius luhurna, taktak naék kana ceuli, sareng nyeri sirah, punggung sareng beuheung na dipasang. Dina raraga épéktip pikeun ngubaran keluhan tonggongna, beuheung, sareng nyeri beubeur taktak anjeunna kedah ngabahas duanana panyiapan ergonomisna di imah kolotna sareng parasaan na di imah sareng indung sareng bapakna.

Kami resep latihan pikeun manteng otot dada di hareupeun dada, mundur gado na ngaoptimalkeun alignment tulang tonggong, sareng latihan napas diafragmatik nalika anjeunna ngalakukeun scan awak sareng ngaleupaskeun tegangan otot anu teu dipikahoyong. Anjeunna ningkat saukuran kalayan perawatan anu ditampi, tapi kaseueuran anu pangageungna sumping nalika anjeunna ngalih deui ka apartemenna sareng gaya hirup anu langkung mandiri. Narikna, indungna milari perawatan di-jalma pikeun kaayaan anu sami sareng putrana pas larangan lockdown dileupaskeun.

Nalika urang nampi setrés salaku parobihan dina pola hirup urang anu teras-terasan anu maksa urang adaptasi, urang tiasa gampang ngakuan yén urang sadayana parantos ngungkulan setrés utama dina taun 2020 sareng sigana bakal tetep ngalaman strésor dina 2021. Upami urang ngaréspon kalayan tahan nalika nyanghareupan kasusah urang tiasa ngungkulan kahariwang anu ngainduksi setrés sareng nyeri muskuloskeletal. Ngungkulan ogé tiasa dilakukeun dina ngigel alit. Ieu sababaraha tips:

Dr Nomita Sonty mangrupikeun psikolog klinis anu dilisensikeun dina prakték langkung ti 25 taun kalayan ngahususkeun dina Ngatur Pain sareng Kedokteran Paripolah. Anjeunna mangrupikeun profésor gaul Psikologi Médis di Departemen Anestesiologi & Psikiatri di Universitas Columbia. Anjeunna mangrupikeun anggota fakultas inti pikeun Program Magang dina Psikologi Jasa Kaséhatan sareng Fellowship Kedokteran Nyeri di Dept Anesthesiology. Anjeunna Diréktur Administratif pikeun Kedokteran Nyeri ColumbiaDoctors. Kapentingan panilitianna aya dina antar muka antara katahanan, panyawat, sareng pulih.

Moretti, A., Menna, F., Aulicino, M., Paoletta, M., Liguori, S., & Iolascon, G. (2020). Karakterisasi Populasi Dianggo Bumi salami COVID-19 Darurat: Analisis Palang-Bagian. Jurnal Internasional Panilitian Lingkungan sareng Kaséhatan Umum, 17 (17), 6284. https://doi.org/10.3390/ijerph17176284

Vizcaino, M., Buman, M., DesRoches, T., & Wharton, C. (2020). Tina TV kana tablet: Hubungan antara waktos layar khusus alat sareng paripolah sareng ciri anu patali jeung kaséhatan. Kaséhatan Umum BMC, 20. https://doi.org/10.1186/s12889-020-09410-0

Webber, A. (2020). Gawe ti bumi: opat tina lima janten nyeri musculoskeletal. Kaséhatan & karaharjaan pagawean. https://www.personneltoday.com/hr/working-from-home-four-in-five-develop-musculoskeletal-pain/