Naha Delusi Disembuhan?

Gangguan psikologis parantos mimiti kaluar tina bayangan dina sababaraha taun ka pengker. Éta henteu kapikiran deui pikeun individu pikeun muka ngeunaan masalahna; anjeun panginten terang saha waé anu parantos ngalakukeun éta. Samentawis éta, kami parantos biasa nguping ngeunaan masalah kaséhatan méntal tina média sareng tina kampanye umum.

Tapi sanaos kaséhatan méntal ngagaduhan propil anu langkung luhur dina dinten ieu, sareng pilihan terapi parantos disangkal ningkat, sababaraha kaayaan tetep kasaput ku stigma sareng, pikeun seueur teuing jalma, nekad pikeun ngubaran.

Lamunan penganiayaan - kasieunan anu teu aya dasarkeunna yén jalma kaluar pikeun nyiksa urang - pastina asup kana katégori ieu. Salah sahiji ciri utama diagnosa jiwa sapertos schizophrenia, delusi penindasan tiasa nyababkeun marabahaya anu ageung pisan. Ampir satengah pasién kalayan kaayaan éta ogé sangsara ku déprési klinis; saleresna, tingkat kesejahteraan psikologis na pangkat di 2 persen panghandapna tina penduduk. Ieu henteu heran upami siksaan mikir, contona, babaturan anjeun atanapi kulawarga anjeun kaluar pikeun nyandak anjeun, atanapi yén pamaréntah ngarencanakeun ngabunuh anjeun. Ayana khayalan penganiayaan prédiksi bunuh diri sareng rumah sakit jiwa.

Dibikeun sadayana ieu, matak kasieun yén urang masih kakurangan pilihan perlakuan anu épéktip. Pangobatan sareng terapi psikologis tiasa ngabédakeun sareng sababaraha pamimpin anu luar biasa dina kaséhatan méntal anu maju dina pamahaman, pangobatan, sareng pangiriman jasa. Nanging, pangobatan henteu tiasa dianggo pikeun sadayana sareng épékna tiasa pikaresepeun pisan yén seueur jalma ngan saukur ninggalkeun pangobatan. Samentawis éta, bari terapi psikologi sapertos pendekatan CBT generasi kahiji parantos kabuktosan mangpaat pikeun seueur, kauntungan tiasa saderhana. Kasadiaan ogé saderhana pisan, kalayan kagorengan para profesional terlatih tiasa nganteurkeun terapi anu cekap.

Ningali pilihan anu sayogi ayeuna, sareng diémutan yén seueur pasién masih kaganggu ku pikiran paranoid sanaos mangbulan-bulan bahkan taun pangobatan, ideu yén delusi panginten tiasa diubaran siga impian pipa. Tapi ieu tepatna dimana urang hoyong nyetél palang. Éta tujuan anu urang pikir réalistis pikeun seueur pasién. Sareng hasil mimiti program Perasaan Aman kami, dibiayaan ku Déwan Panilitian Médis sareng ngawangun kana kaparigelan nasional dina pamahaman sareng ngubaran pangalaman psikotik, nyayogikeun alesan pikeun optimisme.

Terapi praktis diwangun sakitar model teoritis kami paranoia (dina hal ieu éta anu katelah a perlakuan narjamahkeun ). Dina inti tina delusi penganiayaan nyaéta anu urang sebut kapercayaan ancaman: Kalayan kecap séjén, individu éta percaya (kaliru) yén aranjeunna ayeuna dina bahaya. Ieu mangrupikeun jinis perasaan anu seueur di urang parantos aya dina sababaraha waktos. Daya palsu penganiayaan anu dialaman ku jalma anu gaduh skizofrenia henteu sacara kualitatif bénten sareng paranoia sapopoé; aranjeunna ngan saukur langkung sengit sareng pengkuh. Daya penganiayaan nyaéta tungtung parah tina spéktrum paranoid.

Sapertos kaayaan psikologis anu paling, pikeun jalma réa, ngembangkeun kapercayaan ancamanana aya dina interaksi antara gén sareng lingkungan. Ngaliwatan kacilakaan kalahiran, sababaraha urang panginten langkung rentan ka pamikiran curiga tibatan anu sanés. Tapi éta henteu hartosna yén jalma anu rentan ka genetik pasti bakal ngalaman masalah; jauh ti éta. Faktor lingkungan - dasarna hal-hal anu kajadian ka urang dina kahirupan urang sareng cara urang ngabales éta - sahenteuna pentingna sapertos genetika.

Sakali khayalan penganiayaan parantos ngembangkeun, éta didorong ku sababaraha faktor pangropéa . Kami terang, salaku conto, yén paranoia tuang kana perasaan kerentanan anu didamel ku harga diri anu handap. Hariwang mawa ideu anu pikasieuneun tapi matak helok. Saré anu goréng memperparah perasaan kasieunan anu cemas, Sareng sababaraha gangguan persepsi anu halus (sensasi fisik anu ganjil anu disababkeun ku kahariwang, contona) gampang disalahartikeun salaku tanda bahaya ti dunya luar. Delusi ogé mekar dina anu disebut "bias nalar" sapertos luncat kana kacindekan sareng ngan ukur museur kana kajadian anu sigana mastikeun pamikiran paranoid. Cara ngukur anu kahartos - sapertos nyingkahan kaayaan anu dipikahoyong - hartosna yén jalma henteu terang naha aranjeunna leres-leres aya dina bahaya sahingga pamikiran paranoidna dibenerkeun.

Tujuan konci Program Perasaan Aman nyaéta pikeun pasién diajar deui kaamanan. Nalika aranjeunna ngalakukeun éta, kapercayaan ancaman mimitian ngaleyurkeun. Saatos ngungkulan faktor pangropéa na, kami ngabantosan pasién pikeun balik kana kaayaan anu aranjeunna takwa sareng mendakan yén, naon waé anu aranjeunna raoskeun ngeunaan pangalaman kapengker, hal-hal anu bénten ayeuna mah.

Padahal Program Perasaan Aman anyar, éta diwangun dina strategi panilitian anu ati-ati sareng ngahaja. Ngagunakeun studi epidemiologis sareng eksperimen, kami parantos nguji téori sareng nyorot faktor pangropéa konci. Teras, urang beres pikeun nunjukkeun yén urang tiasa ngirangan faktor pangropéa sareng, nalika urang ngalakukeun, paranoia pasién ngaleutikan. Salami lima taun ka pengker, modul anu nargétkeun unggal faktor pangropéa parantos diuji ku kami sareng kolega dina uji klinis anu ngalibetkeun ratusan pasién. Ngaraos Aman mangrupikeun hasil tina prosés anu panjang pikeun narjamahkeun élmu kana prakték. Ayeuna urang parantos ngahontal tahap anu pikaresepeun pikeun nempatkeun modul anu sanés dina perawatan lengkep pikeun penipuan penganiayaan anu pengkuh.

Hasilna ti pasién anu pangpayunna ngayakeun Program Perasaan Aman diterbitkeun minggu ieu. Uji Tahap 1 urang ngalibatkeun sabelas pasién anu gaduh panyelewengan anu lami anu henteu direspon kana perlakuan dina jasa, biasana mangtaun-taun. Mayoritas pasien ogé ngupingkeun sora. Kami mimiti ngabantosan aranjeunna pikeun ngaidentipikasi faktor pangropéa anu nyababkeun aranjeunna paling seueur masalah. Pasén teras dipilih tina ménu pangobatan anu didamel khusus pikeun aranjeunna, kalebet, contona, modul anu dirancang pikeun ngirangan waktos anu dikaluarkeun dina hariwang, ngawangun kapercayaan diri, ningkatkeun bobo, langkung fleksibel dina gaya mikir, sareng diajar kumaha ngatur tanpa kontra -ngukur sareng mendakan yén dunya ayeuna aman pikeun aranjeunna.

Salami genep bulan ka payun, unggal pasién damel sareng psikolog klinis ti tim dina rencana perawatan pribadi aranjeunna, ngungkulan faktor pangropéa na hiji-hiji. Naon anu nyababkeun delusions beda-beda ti sabar ka sabar; cara anu paling saé pikeun nyanghareupan pajeulitna ieu nyaéta nyandak éta saléngkah - atanapi faktor pangropéa - dina hiji waktu. Terapi aktip sareng praktis. Éta pisan fokus kana ngabantosan pasién kanggo ngaraos langkung aman sareng langkung bagja, sareng balik ngalakukeun hal-hal anu aranjeunna pikahoyong dilakukeun.

Rata-rata, pasién nampi dua puluh hiji-ka-hiji konsultasi masing-masing salami sajam, kalayan sési sering didukung ku telepon, téks, sareng email. Sesi-sési ieu lumangsung dina rupa-rupa setting: puskesmas méntal lokal, bumi pasién, atanapi lingkungan anu mana pasién tiasa diajar deui kaamanan (pusat balanja lokal, contona, atanapi taman). Sakali faktor pangropéa parantos diungkulan sacara suksés, pasién ngalih kana modul prioritas salajengna.

Hasilna narik ati; program katingalina saolah-olah éta tiasa ngagambarkeun léngkah-léngkah dina pengobatan panyelewengan. Élmu éta saéstuna tiasa nerjemahkeun kana sateuacanna praktis anu penting. Langkung ti satengah pasién (64 persén) pulih tina khayalan anu parantos lami. Ieu jalma-jalma anu parantos ngamimitian persidangan ku pengkhianatan parna anu pengkuh, gejala jiwa sanés anu ngaganggu, sareng karaharjaan psikologis anu lemah pisan - kelompok anu paling hésé pikeun sasaran ku pangobatan anyar. Tapi sakumaha programna dilanjutkeun, penderita ngahasilkeun kauntungan ageung di sadaya daérah ieu; sababaraha ogé tiasa ngirangan pangobatan. Sumawona, pasién bageur sareng program éta, kalayan ampir sadayana nyatakeun yén éta parantos ngabantosan aranjeunna sacara efektif pikeun ngungkulan masalahna.

Éta henteu tiasa dianggo pikeun sadayana sareng ieu mangrupikeun tés anu pangpayunna pikeun pangobatan anu teras-terasan mekar. Sidang dikontrol sacara acak sadayana dibiayaan ku NHS Nasional Institute of Health Research Inggris dimimitian dina bulan Pébruari. Upami hasil awal ieu tiasa ditiru, program Rarasaan Aman bakal ngagambarkeun kamajuan anu saacanna. Pamahaman urang ngeunaan sabab-musabab delusions parantos maju pisan dina taun-taun ayeuna janten nalika ngawangun pangobatan anu suksés urang tiasa ngalangkungan kapercayaan anu langkung seueur tibatan anu tiheula. Tungtungna, dimungkinkeun pikeun ngabayangkeun masa depan anu penderita khayalan penganiayaan, salami-lami masalah anu katingalina henteu tiasa ditolerir, tiasa ditawarkeun ubar anu mantep, dipercaya, sareng langkung épéktip. Sigana, Paranoia, tungtungna tiasa badé kaluar tina kalangkang.

Daniel sareng Jason mangrupikeun panulis The Stressed Sex: Ngungkab Kabeneran ngeunaan Lalaki, Awéwé sareng Kaséhatan Méntal. Dina Twitter, aranjeunna @ProfDFreeman sareng @ JasonFreeman100.